个人健康档案的建立方法

个人健康档案的建立方法

我国的健康档案起步晚，进展缓慢，很多人都没有基本的健康档案。当前大部分国民的健康档案都是由医疗机构、医生和研究机构等建立，由于种种原因，覆盖面小，档案完整性和连贯性也低。现在国民的健康意识普遍提高，但多数人还没有意识到健康档案的重要性和作用。为了自己的一生健康幸福，不要光等和靠医生与医疗机构等，我们要自己动手做个人健康档案记录。

现在是信息社会了，建立个人健康档案，也不要再依赖传统的纸和笔了，要做电子化档案，这样方便存储、传输和查询。如果个人精通数据库，可以自己建立数据库系统来管理做健康档案，或是采用商业公司开发的健康档案管理软件。对于大多数人，excel或是access是更适合，有普遍性，初级使用也不难。

追踪家族病史可以发现遗传性疾病，因而，健康档案要有家族病史记录。如果可能，尽量在档案里追述父母双方家族的病史。

既往病史也是健康档案的重要部分，可以追查对比是否久病复发等。由于是自己的档案记录，既往病史一定不要漏写，时间和疾病名称一定不要写错。感冒发烧一类的常见小毛病，可以不用写在既往病史里，主要写那些自己无法治疗的疾病。

除了既往病史，现有病史也要做记录。现病史可以用来对比判断并发症等。

还可以建立一个疾病治疗记录，把病因、疾病治疗单位、主治医生、检查项目、用药等都记录下来。治疗记录可以追踪发现药物副作用和治疗不当等问题，还可以用于转院和转治的参考。

一些有健康意识的人，经常进行体检，因而，在档案里也可以把体检记录下来。

职业经历也可以记录在案，这样可以比对和发现职业病。

生活习惯往往是某些疾病的祸根。健康档案里最好也记录生活习惯，这样可以追查某些疾病的根源。

饮食习惯也往往是某些疾病的根源。还可以记录饮食习惯。

除此之外，还可以记录生活情况、家庭环境等。各种健康相关的医疗资料，也要归档保存。